目錄
- 前言
- 如何做免疫檢查？
- 我是免疫媽媽嗎？什麼狀況需做自體免疫檢查？
- 免疫失調會造成不孕嗎？
- 免疫抗體為什麼會影響懷孕？
- 懷孕免疫檢查項目有哪些？
- 自體免疫失調想懷孕，該怎麼做？
造成不孕的原因有許多，根據國外統計，可能有高達40%的不明原因不孕症，及80%的不明原因反覆性流產是免疫因素造成的，而免疫疾病可能造成胚胎著床不易或流產問題。
自體免疫疾病好發於20~40歲，其中女性罹患自體免疫疾病的機率大約是男性的8倍，與女性理想懷孕年齡重疊，因此有了"免疫媽媽"這個詞。
發生自體免疫疾病，會使自身免疫系統開始攻擊人體正常的組織和細胞，在體內產生自體抗體的狀況下，尤其是會針對血小板的自體抗體，容易導致血栓出現、堵塞胎盤血管，阻斷供應給胚胎的養分，讓胚胎無法吸收養分而萎縮導致不孕。
如何做免疫檢查？
想要知道自己體內是否有特殊抗體造成不孕，透過抽血檢查就可得知。
也建議不明原因不孕、高齡、卵巢早衰、體質過敏者、反覆流產者可以在進入試管嬰兒療程當天進行檢查，或在植入前追蹤免疫指標，以便服藥控制。
自有免疫疾病女性患者，建議孕前進行檢查及評估，隨時控制好狀況，再搭配茂盛醫院的「四代AI人工智慧試管療程」，可確實提高成功率至八成以上，並將流產率降至一成以下。
我是免疫媽媽嗎？什麼狀況需做自體免疫檢查？
當您出現以下任一狀況，就可以進行自體免疫檢查，了解不孕症是否受到自體免疫系統影響。
- 不明原因不孕。
- 高齡或卵巢早衰者。
- 習慣性/反覆性流產（發生兩次以上懷孕未滿20周流產狀況）。
- 有過敏體質者。
- 嘗試過2 - 3次試管嬰兒療程，植入階段都失敗。
- 進入試管嬰兒療程前，排除可能導致失敗的因素。
免疫失調會造成不孕嗎？
會喔！免疫功能失調或免疫疾病，除了造成不孕，還會造成反覆性流產。
正常的懷孕原本就牽涉到複雜的「免疫耐受」機轉，若是這套系統出了問題，或者體內有不正常的抗體，有可能導致懷孕失敗。
自體免疫抗體的形成，多數來自免疫系統的紊亂，其中可能因年齡、生活壓力、不正常作息、環境污染、骨盆腔發炎、子宮內膜異位症，甚至遺傳因素有關。
免疫抗體為什麼會影響懷孕？
免疫抗體的種類包括：
- 抗凝栓抗體
- 抗核抗體
- 抗B2醣蛋白抗體
- 抗心脂抗體 IgG
- 狼瘡抗凝血因子
- 抗甲狀腺球蛋白抗體
- 抗精蟲抗體：也有可能是太太對先生精蟲產生抗體，導致破壞精蟲活動力
自體免疫抗體的形成，多數來自免疫系統的紊亂，其中可能因年齡、生活壓力、不正常作息、環境污染、骨盆腔發炎、子宮內膜異位症，甚至遺傳因素有關。
當自體免疫功能失調或罹患免疫疾病而出現免疫抗體，這些抗體會作用在血管壁內膜細胞，抑制前列腺素生成，使得凝血素增加，引起血管收縮及血小板凝集，形成血栓進而影響懷孕。
少數人的免疫系統會攻擊自己的胚胎，造成胚胎無法著床或反覆流產。
懷孕免疫檢查項目有哪些？
想要知道自己體內是否有特殊抗體造成不孕，透過抽血檢查就可得知，也建議不明原因不孕、高齡、卵巢早衰、體質過敏者、反覆流產者可以在進入試管嬰兒療程當天進行檢查，或在植入前追蹤免疫指標，以便服藥控制。
不孕免疫檢查項目可分成4種類別：
1. 自體免疫相關Auto-RA(Recurrent Abortion)
- Anti-TPO、Anti-ATA：甲狀腺自體免疫抗體
- 抗核抗體Antinuclear Ab(ANA)
- Anti-ENA(Panel)
- SS-A/Ro、SS-B/La、Ro-52：可用來當作新生兒狼瘡(Neonatal Lupus)的測定項目
- Jo-1： 多發性肌炎、皮肌炎
- Scl-70：硬皮症
- Anti-RNP：紅斑性狼瘡
- Anti-Smiths Ab：紅斑性狼瘡
- APS：抗磷脂抗體症候群： 習慣性流產、 胚胎萎縮、 胎兒不明原因的早產、 胎兒子宮內生長遲滯、子癇前症、HELLP症候群（HELLP syndrome）之妊娠毒血症、 胎盤灌流不足等
- Anti-Cardiolipin IgG
- Anti-Cardiolipin IgM
- Anti-β2-Glycoprotein IgG
- Anti-β2-Glycoprotein IgM
- Lupus anticoagulant
2.血栓相關
- D-Dimer(促凝血)
- Protein S、Protein C(分解血塊)
3.甲狀腺相關
- 橋本氏甲狀腺炎 (HT)
- 葛瑞夫茲甲狀腺炎 (Graves)
4.抗精蟲抗體（Antisperm Antibodies）
自體免疫失調想懷孕，該怎麼做？
患有自體免疫疾病的女性患者，建議在孕前進行檢查及評估，必要時會以藥物治療，將免疫指數控制在正常值，待狀況穩定後再搭配茂盛醫院的「四代AI人工智慧試管療程」，可確實提高成功率至八成以上，並將流產率降至一成以下。
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