目錄
- 前言
- 自然週期植入與用藥週期植入是什麼？
- 凍胚自然週期植入成功率會比較高嗎？
- 自然週期植入時間點與用藥週期植入流程比較
- 自然週期植入黃體素變化關鍵為何？
- 參考資料
試管植入主要分為自然週期與非自然週期兩種方式，究竟是什麼意思呢？要如何知道哪個適合自己，植入流程與成功率又有哪些不同，通篇為您解惑。
自然週期植入與用藥週期植入是什麼？
自然週期植入是依正常月經週期排卵，不需靠注射、服用藥物方式來刺激卵巢與子宮，可靠自身荷爾蒙打造適合胚胎著床的環境。
若本身有多囊、肌瘤、輸卵管相關疾病等，導致經期紊亂則需透過用藥週期植入，如荷爾蒙週期、排卵藥週期（成熟卵泡1～2顆）、排卵針週期（2顆以上）等，不論是何種植入方式，皆需經由醫生諮詢討論才決定療程。
凍胚自然週期植入成功率會比較高嗎？
根據美國生殖醫學學會研究，自然週期植入與人工週期植入在受孕率上差異不大。
自然週期VS用藥週期 差異
| 植入前用藥 | 植入時間 | 植入後之黃體素 | 適合對象 | |
|---|---|---|---|---|
| 自然 | 無須用藥 | 必須依排卵日 | 無須或低劑 | 月經週期穩定且排卵正常 |
| 用藥 | 排卵藥、雌激素、黃體素 | 時間彈性 | 至懷孕9～10週 | 排卵少或無，或其他因素無法自然受孕者 |
自然週期：
- 優點 ─ 流程簡單。
- 缺點 ─ 自然週期植入當月須正常排卵、內膜須達足夠厚度；植入手術需配合排卵日；若月經週期不穩定，就無法使用自然週期。
人工週期：
- 優點 ─ 可調整荷爾蒙與內膜狀態，可另外搭配ERA輔助項目選擇植入日期。
- 缺點 ─ 過程較麻煩、複雜，費用較高。
自然週期植入時間點與用藥週期植入流程比較
自然週期植入
| 月經3～5天 | 10天 | 13～15天 | 18～20天 | 33～36天 |
|---|---|---|---|---|
| 無 | 看內膜厚度 | 追蹤至卵泡消失 | 植入胚胎 | 驗孕 |
用藥週期植入
| 月經3～7天 | 8天 | 10～14天 | 18～21天 | 33～36天 |
|---|---|---|---|---|
| 施打排卵針 | 追蹤濾泡大小 | 看內膜厚度 | 植入胚胎 | 驗孕 |
自然週期與用藥週期最大的不同為使用藥物與植入時間
- 自然週期：在植入前幾乎不需用藥物來刺激受孕環境，但在月經14天～受孕後仍須適度補充黃體素，以利胚胎穩定著床。
- 用藥週期：需提前在經期第3天就須依醫囑服用藥物，如雌激素來增加內膜厚度、經期第14日至受孕後也要補充黃體素。
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常見問答
自然週期植入與用藥週期植入是什麼？
自然週期植入是依正常月經週期排卵，不需靠注射、服用藥物方式來刺激卵巢與子宮，可靠自身荷爾蒙打造適合胚胎著床的環境。若本身有多囊、肌瘤、輸卵管相關疾病等，導致經期紊亂則需透過用藥週期植入，如荷爾蒙週期、排卵藥週期（成熟卵泡1～2顆）、排卵針週期（2顆以上）等，不論是何種植入方式，皆需經由醫生諮詢討論才決定療程。
自然週期植入黃體素變化關鍵為何？
若植入前黃體不足，會影響子宮內膜厚度以致胚胎無法順利著床，植入後不足，則可能造成著床不穩定而出血，或子宮頸提早軟化導致流產，一般醫師會開立黃體素補充至妊娠9週後，胎盤完全取代黃體功能直至生產。
排卵日會影響自然週期植入嗎？
若在當週期要植入，一般會在排卵後3～5天植入。
自然週期植入懷孕何時可以驗孕？
想知道有沒有懷孕，植入後過兩週可以抽血驗孕。
試管嬰兒選擇自然週期，完全不需用藥嗎？
大部分不須用藥，但醫生仍會依患者自身狀況立開黃體素，以利內膜增厚，大多會伴隨噁心、頭痛、乳房脹痛等副作用。
